طول دوره روند‌ها

زایمان طبیعی

زایمان طبیعی یک امر فیزیولوژیک است که مادر باردار به‌صورت طبیعی و با فعالیت‌های منظمی که در دوران بارداری خود دارد، می‌تواند زایمان خوبی داشته باشد؛ اما درد زایمان طبیعی برای همۀ زنان نگران‌کننده است به همین دلیل مادران باردار برای انتخاب زایمان تردید دارند و درک مراحل اولیه از این نوع زایمان برای همۀ زنان مهم است.
زمان دقیق انجام زایمان به شکل طبیعی مشخص نیست و زمانی را که پزشک برای زایمان در نظر می‌گیرد حدودی است و حتی ۲ تا ۳ هفته امکان دارد زایمان زودتر انجام شود.

مراحل انجام زایمان طبیعی

زایمان طبیعی به سه مرحله تقسیم می‌شود:

مرحله اول

در این مرحله دردهای مادر کم‌کم شروع می‌شود و تا زمانی که دهانۀ رحم کاملا باز شود، ادامه دارد.
مرحله اول زایمان خود به سه فاز تقسیم می‌شود:
• دردهای ابتدائی
• دردهای فعال
• مرحلۀ انتقالی

دردهای ابتدائی از مرحله اول

دهانه رحم نازک شده و درد‌های مادر شروع می‌شود، اما برای مادر این درد نسبت به مراحل بعدی که خواهد داشت، قابل تحمل‌تر است زیرا دهانۀ رحم به آرامی باز می‌شود.

دردهای فعال

این مرحله برای زمانی‌ست که دهانۀ رحم از ۴ به ۷ سانتی‌متر می‌رسد. زمانی که رحم تا ۶ سانتی‌متر باز می‌شود انقباضات شدیدتر شده، درد بیشتر می‌شود و مادر احساس گرما می‌کند.

مرحله انتقالی

این مرحله زمانی‌ست که دهانۀ رحم از ۸ تا ۱۰ سانتی‌متر باز می‌شود که بیشترین درد را مادر در این زمان احساس می‌کند. این زمان طولانی نیست (۲۰ تا ۹۰ دقیقه) طول می‌کشد، که در این زمان جنین به روده مادر فشار می‌آورد و مادر باردار آمادۀ زایمان است.

مرحله دوم

در این مرحله دهانۀ رحم مادر کاملا باز شده و جنین خارج می‌شود. پزشک از مادر می‌خواهد که زور بزند. انقباضات رحمی و زور زدن مادر باعث پایین آمدن سر نوزاد می‌شود و سر نوزاد در دهانۀ رحم قرار می‌گیرد و پزشک با مکش، خون و مخاط رحم را از بینی نوزاد خارج می‌کنند، سپس شانه، کتف و قسمت‌های دیگر بدن نوزاد خارج می‌شود.

مرحله سوم

این مرحله مربوط به خروج نوزاد و جفت است. بعد از به دنیا آمدن نوزاد جفت از دیواره رحم جدا شده و از واژن خارج می‌شود. مدت زمانی که جفت خارج می‌شود بین ۵ تا ۳۰ دقیقه است.
برای مادرانی که برای بار اول باردار می‌شوند و قصد انجام زایمان طبیعی دارند، زایمان آنها ۱۲ تا ۱۶ ساعت طول می‌کشد تا دهانۀ رحم کاملا باز شود، اما مادرانی که برای بار دوم زایمان طبیعی را انجام می‌دهند ۵ تا ۶ ساعت زمان خواهد برد. میزان باز شدن دهانۀ رحم را پزشک در هنگام درد مادر مورد بررسی قرار می‌دهد تا زمان زایمان مشخص شود.

فواید زایمان طبیعی

زایمان طبیعی روندی طبیعی‌ست که سیستم بدنی مادر در این زایمان دستکاری نشده و نوزاد از کانال طبیعی خارج می‌شود، به همین دلیل برای مادر و نوزاد بهتر است.
درد زایمان طبیعی تا چند ساعت قبل از زایمان و در حین زایمان به طول می‌انجامد و بعد از زایمان مادر خیلی زود به حالتِ قبل خود بر‌می‌گردد؛ اما در سزارین درد مادر تا بعد از زایمان همچنان ادامه دارد؛ همچنین خونریزی حین این زایمان خیلی کمتر از سزارین است.
زایمان به روش طبیعی به جنین این امکان را می‌دهد که در روزهای پایانی بیشترین رشد سلول‌های مغزی، سیستم تنفسی و همچنین کبد را داشته و جنین رشد خود را به خوبی تکمیل کرده باشد.
در نوع طبیعی زایمان Bonding (هم آغوشی مادر و نوزاد) در همان لحظه امکان‌پذیر است و مادر باردار می‌تواند نوزاد خود را شیر دهد. فشاری که روی قفسه سینه نوزاد است به‌دلیل خروج مایع از ریه‌های او در تنفس نوزاد بسیار کمک می‌کند.
اگر در زمان بارداری، مادر باردار به کلاس‌های دوران بارداری همچون ورزش، تغذیه و خودمراقبتی خود توجه کرده باشد، زایمان بیولوژیک یا طبیعی موفقی خواهد داشت.
در سزارین به دلیل برش بزرگی که بر روی شکم مادر داده می‌شود نیاز به مراقبت بیشتری دارد تا جای برش عفونت نکند. یکی از عوارض سزارین را می‌توان به چسبندگی داخل شکم یا جای برش اشاره کرد.

همانطور که می‌دانید توصیه بسیاری از پزشکان به خانم‌های باردار انجام زایمان طبیعی‌ست؛ چراکه این روش مزایای زیادی برای مادر و نوزاد دارد که برای شما ذکر خواهیم کرد:

• کودک طی آن باکتری‌های مفید را دریافت می‌کند.
• مایعات وارد شده به ریه نوزاد در زایمان طبیعی کاملا خارج می‌شود.
• به‌طور کلی از خطرات و عارضه‌های جراحی در امان می‌مانید.
• شیردهی سریع‌تر و موفق‌تر نسبت به مادرانی که سزارین انجام می‌دهند، خواهید داشت.
• در بارداری‌های بعدی عارضه‌های بسیار کمتری را تجربه خواهید کرد.
• خطر ابتلا به چاقی و آسم را در کودک خود کاهش می‌دهید.
• عارضه‌های زایمان به مراتب کمتر از کسانی که سزارین انجام می‌دهند، تجربه خواهید کرد.
• هزینه کمتری برای این نوع از زایمان پرداخت می‌کنید.

عوارض احتمالی

انجام زایمان به هر روشی که باشد ممکن است عوارض کوتاه مدت و بلند مدتی به همراه داشته باشد؛ اما در زایمان طبیعی این عوارض خیلی زودتر از زایمان سزارین برطرف می‌گردد. عوارض کوتاه مدت برای مثال درد شدید، انقباض‌های رحم و فشار‌خون بالا است.
افتادگی رحم و مثانه یا حتی تشدید هموروئید از عوارض آن نیست؛ بلکه این بیماری‌ها مربوط به دوران بارداری در اثر بارداری‌های پی‌درپی یا ورزش نکردن است. البته افرادی که هموروئید داشته باشند به دلیل فشار زیاد و خونریزی زایمان بیولوژیک به آنها توصیه نمی‌شود.

چه کسانی نباید زایمان طبیعی انجام دهند؟

زایمانی که دارو، برش و روش‌های مصنوعی در آن نقشی نداشته باشد و به‌صورت طبیعی انجام شود؛ خیلی بهتر است، به‌ همین دلیل اصلی‌ترین زایمان‌ به‌شمار می‌رود و زمانی اتفاق می‌افتد که مادر باردار بدون استفاده از داروها یا عمل سزارین نوزاد خود را به دنیا می‌آورند.
ترس مادران باردار از دردِ زایمان باعث شده است که کمتر این روش را انتخاب کنند؛ ولی با روش‌های مدرنِ امروزی از درد زایمان کاسته شده و می‌توانند زایمان طبیعی راحت و موفقی داشته باشند. زایمان امری‌ست که برای هر مادر بارداری متفاوت است و تجربۀ خاص خود را دارد.
۹۰% از زنان می‌توانند این نوع زایمان را انجام دهند، اما برخی از زنان باردار به دلیل فیزیولوژی بدن قادر به انجام این روش نیستند و پزشک متخصص، زایمان سزارین را برای آنها توصیه می‌کنند. در زیر به معرفی شرایطی می‌پردازیم که مشخص می‌کند چه کسانی نباید به این روش زایمان را انجام دهند.

بیماری خاص مادر

اگر مادر به بیماری خاص (دیابت، بیماری قلبی و…) یا عفونتی مثل ایدز مبتلا باشد که به جنین منتقل کند، عمل سزارین توصیه خواهد شد.
ترس مادر
در صورتی که مادر باردار تحمل درد را نداشته باشد؛ البته برای غلبه به ترس روش‌های زیادی وجود دارد که زیر‌نظر متخصص زنان و زایمان می‌توان با آنها مقابله کرد.

پایین نیامدن سر نوزاد

اگر انقباضات رحمی تا چند ساعت قبل از زایمان به گونه‌ای باشد که سر نوزاد پایین نیاید و نتواند نوزاد خارج شود، سزارین برای مادر توصیه می‌شود.

جایگاه نوزاد در رحم

در حالتی که نوزاد نچرخد و سر او به درستی پایین قرار نگیرد به طور کل جایگاه مناسبی نداشته باشد، سزارین برای مادر توصیه می‌گردد.

هموروئید مادر باردار

اگر مادر باردار هموروئید حاد داشته باشد، به‌دلیل خو‌‌ریزی در زایمان، این زایمان برای او توصیه نمی‌شود.

انجام چند سزارین

مادرانی که دو سزارین را برای زایمان‌های قبلی خود انتخاب کردند برای زایمان‌های بعد هم باید سزارین شوند و نمی‌توانند زایمان طبیعی را انجام دهند.

سابقه جراحی مادر باردار

اگر مادر باردار سابقه جراحی‌های دهانۀ رحم، سرکلاژ و تجربه سقطِ مکرر جنین را داشته باشد، متخصص زنان به آنها سزارین را توصیه می‌کنند.

بارداری چند قلویی

برای مادران بارداری که چند قلو دارند، به‌ دلیل اینکه به احتمال زیاد یکی از جنین‌ها در حالت غیر‌طبیعی قرار دارد، زایمان سزارین انجام می‌شود.

اکسیژن‌رسانی نوزاد

اگر در زمان زایمان وضعیت نوزاد به گونه‌ای باشد که به‌دلیل عدم اکسیژن‌رسانی سلامت او به خطر بیفتد و پزشک گمان کند که امکان رسیدن اکسیژن مناسب به نوزاد نیست، روش طبیعی زایمان تجویز نخواهد شد.

وزن مادر و نوزاد

وزن مادر باردار و جنین اهمیت زیادی دارد. اگر وزن بالایی داشته باشند عمل سزارین به آن‌ها توصیه می‌شود.

بیماری خاص مادر

اگر مادر به بیماری خاص (دیابت، بیماری قلبی و…) یا عفونتی مثل ایدز مبتلا باشد که به جنین منتقل کند، عمل سزارین توصیه خواهد شد.
ترس مادر
در صورتی که مادر باردار تحمل درد را نداشته باشد؛ البته برای غلبه به ترس روش‌های زیادی وجود دارد که زیر‌نظر متخصص زنان و زایمان می‌توان با آنها مقابله کرد.

پایین نیامدن سر نوزاد

اگر انقباضات رحمی تا چند ساعت قبل از زایمان به گونه‌ای باشد که سر نوزاد پایین نیاید و نتواند نوزاد خارج شود، سزارین برای مادر توصیه می‌شود.

جایگاه نوزاد در رحم

در حالتی که نوزاد نچرخد و سر او به درستی پایین قرار نگیرد به طور کل جایگاه مناسبی نداشته باشد، سزارین برای مادر توصیه می‌گردد.

هموروئید مادر باردار

اگر مادر باردار هموروئید حاد داشته باشد، به‌دلیل خو‌‌ریزی در زایمان، این زایمان برای او توصیه نمی‌شود.

اگر مادر باردار هموروئید حاد داشته باشد، به‌دلیل خو‌‌ریزی در زایمان، این زایمان برای او توصیه نمی‌شود.

انجام چند سزارین

مادرانی که دو سزارین را برای زایمان‌های قبلی خود انتخاب کردند برای زایمان‌های بعد هم باید سزارین شوند و نمی‌توانند زایمان طبیعی را انجام دهند.

سابقه جراحی مادر باردار

اگر مادر باردار سابقه جراحی‌های دهانۀ رحم، سرکلاژ و تجربه سقطِ مکرر جنین را داشته باشد، متخصص زنان به آنها سزارین را توصیه می‌کنند.

بارداری چند قلویی

برای مادران بارداری که چند قلو دارند، به‌ دلیل اینکه به احتمال زیاد یکی از جنین‌ها در حالت غیر‌طبیعی قرار دارد، زایمان سزارین انجام می‌شود.

اکسیژن‌رسانی نوزاد

اگر در زمان زایمان وضعیت نوزاد به گونه‌ای باشد که به‌دلیل عدم اکسیژن‌رسانی سلامت او به خطر بیفتد و پزشک گمان کند که امکان رسیدن اکسیژن مناسب به نوزاد نیست، روش طبیعی زایمان تجویز نخواهد شد.

وزن مادر و نوزاد

وزن مادر باردار و جنین اهمیت زیادی دارد. اگر وزن بالایی داشته باشند عمل سزارین به آن‌ها توصیه می‌شود.

روش‌های زایمان طبیعی

روش اپیدورال (زایمان بدون درد)

در این روش که با نام زایمان طبیعی بدون درد نیز شناخته می‌شود، با کمک داروی اپیدورال که به نخاع مادر باردار تزریق می‌شود، کاهش درد برای مادر به همراه داشته و موجب راحت‌تر شدن زایمان خواهد شد.

زایمان در آب

زایمان طبیعی در آب یکی از روش‌های آرام بخش در زایمان است که مادر باردار مدت زمان درد را در آب سپری می‌کند و آرامش بیشتری دارد.

تعداد بخیه در زایمان طبیعی

شاید بسیاری از افراد نگران نیاز به بخیه و تعداد آن در زایمان طبیعی باشند، اما جای نگرانی وجود ندارد؛ چراکه همه مادرها هنگام زایمان نیازی به بخیه ندارند. واژن به‌قدری انعطاف‌پذیر است که در اغلب مواقع پارگی در این قسمت ایجاد نمی‌شود‌.
بسته به میزان پارگی در زایمان طبیعی به همان اندازه بخیه زده می‌شود، طبیعتا هرچه پارگی بیشتر باشد، به بخیه‌های بیشتری نیاز خواهد بود. گاهی برخی از پارگی‌های ایجاد شده به‌قدری جزئی هستند که نیازی به بخیه زدن نیست.
به‌طور کلی اگر نیاز به بخیه باشد، قطعا تعداد آن به‌اندازه یک زایمان سزارین نخواهد بود، به اندازه ناحیه مقعد تا واژن تعداد کمی بخیه زده می‌شود و پس از مدت کمی بهبود خواهد یافت.

مراحل خواب

افراد در هنگام خواب یک سری مراحل را طی می کنند، ما در این مقاله مراحل خواب را بررسی می کنیم در هنگام خواب فعالیت مغز همچنان ادامه دارد و یکسری فعالیت های خاصی را طی می کند تا به مرحله خواب عمیق برسد. معمولاً خواب از چهار مرحله 1، 2، 3، و خواب REM (حرکت سریع چشم) تشکیل می شود. این مراحل به صورت چرخه ای از مرحله اول شروع شده و تا REM پیشرفت می کنند و دوباره به مرحله 1 برمی گردد. یک چرخه کامل خواب به طور متوسط 90 تا 110 دقیقه طول می کشد و هر مرحله بین 5 تا 15 دقیقه زمان می برد.

آغاز خواب

در اولین مراحل خواب فرد هنوز نسبتاً بیدار و هوشیار است و مغز امواجی را به نام امواج بتا تولید می کند که این امواج کوتاه و سریع هستند به تدریج مغز طول دوره روند‌ها به آرام شدن می کند که در این شرایط امواج کندتری معروف به امواج آلفا تولید می شوند. در این مرحله فرد ممکن است احساسات عجیب و کاملاً واضحی را که به نام توهم شنوایی تجربه کند. در این توهم فرد احساس می کند در حال سقوط است و یا کسی او را صدا می کند. یکی دیگر از وقایع بسیار رایج در این دوره صرع میوکلون است که وقوع جهش های میوکلونیک در این مرحله کاملاً متداول و رایج هستند.

پیش از این، متخصصان، خواب را به پنج مرحله مختلف تقسیم می کردند. اما اخیراً، مراحل 3 و 4 با هم ترکیب شده اند که اکنون سه مرحله NREM و یک مرحله REM از خواب وجود دارد.

بر این اساس، چهار مرحله خواب وجود دارد که عبارتند از:

حرکت غیر سریع چشم (NREM) یا خواب آرام

حرکت غیر سریع چشم (NREM) یا خواب آرام که از سه مرحله 1، 2 و 3 تشکیل شده است:

همین الان رایگان سوالتو از بهترین پزشکان و متخصصان بپرس.کلیک کنید.

مرحله 1 NREM خواب

• مرحله 1 سبک ترین مرحله خواب NREM است که با حرکات آهسته چشم تعریف می شود.
• این مرحله خواب آلودگی می تواند به راحتی مختل و باعث بیداری یا برانگیختگی شود.
• فعالیت عضلانی بدن در این مرحله آرام و فعالیت امواج مغز کند می شود.

بعضی اوقات ممکن است افراد در این مرحله دچار لوزه هیپنوتیزم یا اسپاسم های ناگهانی عضلات شوند. مرحله 1 آغاز چرخه خواب است و مرحله ای نسبتاً سبک از خواب است. مرحله 1 را می توان یک دوره گذار بین خواب و بیداری دانست. در مرحله 1، مغز امواج تتا با دامنه بالا تولید می کند، که امواج مغزی بسیار کند هستند. این دوره از مدت زمان کوتاهی در حدود پنج تا 10 دقیقه طول می کشد.

مرحله 2 NREM خواب

• مرحله 2 اولین مرحله واقعی خواب NREM تعریف شده است.
• در این مرحله بیداری یا برانگیختگی به آسانی اتفاق نمیفتد.
• در ادامه حرکت آهسته چشم قطع و امواج مغزی کند می شوند.

در مرحله 2 خواب:

• دمای بدن کاهش می یابد.
• تنفس و ضربان قلب منظم تر می شود
• فرد از محیط اطراف خود آگاه تر می شود.
• مرحله 2 همان ورود به مرحله خواب است و تقریبا 20 دقیقه طول می کشد.

مغز پشت سر هم شروع به تولید فعالیت های سریع و ریتمیک امواج مغزی می کند که به عنوان دوک نخ ریسی خواب شناخته می شوند. بر اساس بنیاد خواب آمریکا، مردم تقریباً 50٪ از کل خواب خود را در این مرحله می گذرانند.

مرحله 3 NREM خواب

• مرحله 3 NREM، به عنوان خواب عمیق NREM شناخته می شود.
• این مرحله ترمیم کننده ترین مرحله خواب است و شامل امواج دلتا یا امواج کند می باشد.

بیداری یا برانگیختگی در این مرحله نادر است و اغلب بیدار کردن فرد در این مرحله دشوار است. پارازومنیا (صحبت کردن در خواب یا وحشت شبانه) در عمیق ترین مرحله خواب رخ می دهد.

در مرحله 3 خواب:

• عضلات شل می شوند.
• خواب عمیق تر اتفاق میفتد.
• فشار خون و تنفس کاهش می یابد.

این مرحله قبلاً به مراحل 3 و 4 تقسیم شده بود. امواج عمیق و آهسته مغزی كه به عنوان امواج دلتا شناخته می شوند در مرحله 3 خواب شروع به ظهور می كنند. به این مرحله گاهی خواب دلتا گفته می شود. در این مرحله، افراد کمتر واکنش نشان می دهند و سر و صداها و فعالیت در محیط ممکن است تاثیری در فرد نداشته باشد. این مرحله همچنین به عنوان یک دوره انتقالی بین خواب سبک و خواب بسیار عمیق عمل می کند.

مرحله 4 NONREM

مرحله 4خواب NONREM به عنوان حرکت سریع چشم و یا مرحله رویایی شناخته می شود. در این مرحله، حرکات چشم سریع هستند و از یک طرف به سمت دیگر حرکت می کند و امواج مغزی نسبت به مراحل 2 و 3 خواب فعال تر می شوند. بیداری ها و برانگیختگی ها در این مرحله اتفاق میفتند.

حرکت سریع چشم (REM) همچنین به عنوان خواب فعال یا خواب متناقض شناخته می شود.

در طول خواب REM:

• رویاها اتفاق میفتند.
• مغز فعال تر می شود.
• بدن آرام و بی تحرک می شود.
• چشم ها به سرعت حرکت می کنند.
• بیشتر خواب در مرحله چهارم اتفاق میفتد و به خواب سریع چشم (REM) معروف است.
• خواب REM با حرکت چشم، افزایش میزان تنفس و افزایش فعالیت مغز مشخص می شود.

بنیاد خواب آمریکا نشان می دهد که مردم تقریباً 20٪ از کل خواب خود را در این مرحله می گذرانند. خواب REM به خواب پارادوکسیکال هم معروف است زیرا در حالی که مغز و سایر سیستم های بدن فعال تر می شوند، عضلات آرام تر می شوند. در این مرحله خواب دیدن به دلیل افزایش فعالیت مغز اتفاق میفتد، اما عضلات داوطلبانه بی تحرک می شوند.

دنباله مراحل خواب

در حالی که برخی ها فکر می کنند خواب یک فرآیند غیرفعال است اما تحقیقات نشان داده که مغز در مراحل مختلف خواب کاملاً فعال است. خواب نقش مهمی در تعدادی از فرآیندها، از جمله ادغام حافظه و پاکسازی مغز دارد. خواب به طور متوالی طی این مراحل پیشرفت نمی کند و فرد مستقیماً از خواب عمیق به خواب REM نمی رود. خواب از مرحله 1 شروع می شود که در این مرحله فرد احساس خواب آلودگی می کند و بعد به مرحله 2 ادامه پیشرفت می کند و بعد از مرحله 3 خواب، مرحله 2 خواب قبل از ورود به خواب REM تکرار می طول دوره روند‌ها شود. پس از اتمام خواب REM، بدن به مرحله 2 خواب باز می گردد.

چرخه خواب در طی این مراحل تقریباً چهار یا پنج بار در طول شب تکرار می شود. چرخه اول خواب حدود 90 دقیقه طول می کشد. بعد از آن میانگین آن ها بین 100 تا 120 دقیقه است. به طور معمول، یک فرد چهار تا پنج چرخه خواب را در طول شب می گذراند. چرخه اول خواب REM ممکن است کوتاه باشد، اما با طولانی تر شدن چرخه خواب، خواب REM طولانی تر می شود و تا یک ساعت هم ادامه پیدا می کند.

خواب REM

دوره های بیداری قبل و به طور متناوب در طی مراحل مختلف خواب اتفاق میفتد و یا در حالت تغییر وضعیت خواب قرار می گیرد. خواب REM می توان زمان خواب یک فرد (تقریباً 6-8 ساعت برای بزرگسالان) را به عنوان 2 نیمه تصور کرد. نیمه اول برای اکثر مردم بیشتر شامل مراحل 2 و 3 با دوره های پراکنده از مرحله 1 و دوره های کوتاه REM است. با پیشرفت شب، مرحله 3 کوتاه تر و مراحل 1 و 2 با طولانی شدن دوره REM ادامه پیدا می کنند.

فرد معمولاً سه تا پنج دوره REM را در طول زمان خواب با طولانی ترین شدن دوره REM تجربه می کند. اگر فرد زودتر از اتمام دوره REM از خواب بیدار شود، ممکن است دوره ای از بی تحرکی خواب را تجربه کند که به موجب آن ممکن است احساس خواب طول دوره روند‌ها آلودگی بیش از حد ایجاد شود. در دوره REM، تنفس سریع تر، نامنظم و کم عمق تر می شود، چشم ها به سرعت لرز می شوند و ماهیچه ها به طور موقت فلج می شوند. ضربان قلب افزایش می یابد، فشار خون بالا می رود، مردان دچار نعوظ می شوند و بدن بخشی از توانایی تنظیم درجه حرارت خود را از دست می دهد.

خواب عمیق

خواب عمیق در مرحله 3 خواب NREM رخ می دهد.

امواج مغزی در مرحله 3 به دلیل سرعت آهسته و دامنه زیاد، امواج دلتا نامیده می شوند. از بین تمام مراحل خواب، مرحله 3 ترمیم کننده ترین مرحله است که کمتر تحت تأثیر محرک های خارجی قرار می گیرد. به نحوی که بیدار کردن شخص از خواب عمیق می تواند دشوار باشد. به دنبال یک دوره بی خوابی، فرد در یک مدت طولانی مرحله 3 را تجربه می کند. در این مرحله فعالیت های عضلانی وجود دارند. بر همین اساس حرکت های از قبیل راه شبگردی، صحبت کردن در خواب، وحشت در شب و رختخواب در این مراحل ممکن است رخ دهند.

خواب عمیق میزان خواب شما را کاهش می دهد و مرحله ترمیم کننده خواب است که اگر در طول روز چرت طولانی داشته باشید و در حین چرت روزانه خود به خواب عمیق بروید در خواب شبانه شما اختلال ایجاد می شود و نمی توانید راحت بخوابید. زیرا خواب عمیق در حین چرت روانه نیاز شما به خواب را کاهش می دهد. در طول خواب عمیق، هورمون رشد بدن آزاد می شوند و فشار های روزانه بر روی بدن و ماهیچه ها را کاهش می دهند و سیستم ایمنی بدن نیز خود را بازیابی می کند.

تغییرات چرخه خواب با افزایش سن

خواب در طول زندگی با افزایش سن افراد تغییر می کند. میزان نیاز خواب در یک نوزاد، طی سال های کودکی، سن مدرسه، نوجوانی و بزرگسالی، متغیر است. نوزاد (0 – تقریباً 4 ماه) امواج خواب مشخصی ندارند. خواب در نوزادان به عنوان “فعال”، “آرام” و “نامشخص” طبقه بندی می شود. خواب فعال معادل خواب REM و خواب آرام معادل خواب غیر REM است. اکثر اوقات، نوزادان در خواب فعال هستند که موجب تحریک پذیری و بیداری مکرر آن ها می شود.

خواب شیرخوران (تقریباً 4 ماه – 1 سال)

در این سن، خواب یکپارچه تر و منظم تر و روال معمول خواب ایجاد می شود، خواب نوزادان در این سن به طور معمول 10-13 ساعت در هر 24 ساعت با 2-3 چرت زدن در روز اتفاق میفتد. کودکان نوپا (1 سال – 3 سال) با رشد کامل الگوهای خواب، کودکان تقریباً 25٪ در مرحله 3 خواب عمیق و و یک زمان مساوی خواب REM را تجربه می کنند. میانگین زمان خواب کودکان نوپا 5/9 تا 5/5 ساعت در طول شبانه روز است. به طور معمول، چرت زدن در این کودکان به میزان 1 بار در روز کاهش می یابد که این چرت زدن احتمالاً در اوایل ظهر اتفاق میفتد.

خواب در مراحل پیش دبستانی (3 – 6 سال)

زمان خواب در بچه های پیش دبستانی شبیه به کودکان نوپا و تقریباً 9-10 ساعت در هر 24 ساعت شبانه روز است. چرت زدن بعد از ظهر معمولاً برای اکثر کودکان حدود 3-4 سال فروکش می کند. سن مدرسه (6 سال – 12 سال) زمان خواب در بچه های این سن بدون تغییر باقی می ماند و 9-10 ساعت در طول شبانه روز است و مرحله 3 تقریباً 20-25٪ از کل زمان خواب آن ها را تشکیل می دهد. خواب در افراد با این سن برای رشد و نمو مناسب آن ها مهم است.

خواب نوجوانان (12 سال و بالاتر)

زمان خواب برای نوجوانان تقریباً 9 – 9.5 ساعت در هر 24 ساعت شبانه روز است. برخی از تغییرات فیزیولوژیکی در ریتم شبانه روزی این افراد باعث تغییراتی در میزان و وضعیت خواب آن ها می شود. بر اساس همین تغییرات، نوجوانان تمایل دارند که صبح ها بیشتر بخوابند. با بالا رفتن سن، ریتم شبانه روزی تغییر می کند و به نظر می رسد میزان خواب در هر دوره 24 ساعته شبانه روز تقریباً به 6 تا 8 ساعت کاهش می یابد.

دوره نقاهت جراحی دندان عقل

دندان عقل در صورت رشد زیاد و انحراف می‌تواند به یک معضل بزرگ تبدیل شود. به طوری که اگر اقدام به کشیدن آن نکرد، مشکلاتی را در هنگام جویدن و حتی حرف زدن به وجود خواهد آورد. البته، این بدان معنا نیست که کشیدن آن توصیه شود؛ زیرا، این امر مشکلاتی را برای سلامت دندان های کناری ممکن است به وجود آورد. از این رو، حتما باید به یک دندانپزشک حرفه‌ای مراجعه کرد تا مراحل کشیدن دندان عقل را به درستی انجام دهد. بهبودی کشیدن دندان عقل نیز بستگی به نحوه جراحی و میزان نهفتگی آن دارد.

زمان بهبودی کامل پس از جراحی دندان عقل

به طور کلی، دوره نقاهت کشیدن دندان عقل 2 هفته طول می‌کشد. البته، این زمان می‌تواند با مراقبت های درست کمتر شود. پس از انجام فرایند جراحی، ممکن است پزشک محل جراحی را بخیه کند. از این رو، پس از گذشت 1 هفته باید برای کشیدن بخیه ها به پزشک مراجه کرد. در برخی از موارد ممکن است محل جراحی متورم، کبود و یا با بروز درد همراه شود. این امر طول درمان را افزایش خواهد داد. به گونه‌ای که بیمار باید علاوه بر طی کردن دوره نقاهت، از محل جراحی نیز مراقبت کرده و برای رفع موارد ذکر شده از دارو استفاده کند.

آشنایی با روند بهبودی جراحی دندان عقل

پس از پایان یافتن جراحی دندان عقل روند بهبودی آن آغاز می‌شود؛ به طوری که پس از گذشت 24 ساعت به دلیل از بین رفتن خاصیت بی حسی، این موارد نمایان می‌شوند.

• 24 ساعت اول: ایجاد لخته و خونریزی سطحی
• گذشت 2 الی 3 روز: بهبود ورم دهان و گونه ها
• گذشت 1 هفته: مراجعه به پزشک و کشیدن بخیه ها
• گذشت 10 روز: از بین رفتن درد ناشی از کشیده شدن بخیه ها و جراحی لثه
• گذشت 14 روز: بهبود کامل

لازم به ذکر است که فرایند ذکر شده مربوط به مدت زمان طبیعی بهبود است. این در حالی است که مدت زمان بهبودی در افراد مختلف فرق داشته و هر فرد بنا به نوع دندان عقل و نوع جراحی طول درمان متفاوتی را طی خواهد کرد.

چگونه روند بهبود جراحی دندان عقل را طول دوره روند‌ها سرعت ببخشیم

همانطور که دیدید، دوره نقاهت جراحی دندان عقل کمی طولانی بوده و در این مدت افراد را با محدودیت های مختلف مواجه می‌کند. از این رو، بسیاری از افراد در تلاشند تا این زمان را کاهش داده و خیلی زود به شرایط عادی برگردند. برای این کار باید موارد زیر را برای بهبود سریعتر در نظر گرفت:

• اجتناب از محکم مسواک زدن دندان
• اجتناب از شستشوی دهان با دهان شویه
• اجتناب از خوردن غذاهای سفت و جویدنی نظیر نان و برنج
• اجتناب از نوشیدنی های گرم
• اجتناب از مصرف الکل، سیگار و مایعات

بهتر است برای انتخاب شیوه های مراقبت با پزشک خود مشورت کرده و بهترین روش را اتخاذ کنید. این امر به شما کمک می‌کند تا سریع تر به حالت عادی بازگردید و دگیر مشکلی از بابت میل کردن غذا نداشته باشید.

در کلینیک مانادنت خدمات درمانی مربوط به دندان عقل توسط متخصصین با تجربه این مرکز با بالاترین کیفیت انجام می شود.

بررسی نمودار قیمت مسکن در ۱۰ سال گذشته شهر تهران

برای داشتن یک پیش بینی درست از قیمت مسکن تا پایان سال ۱۴۰۰، ابتدا مروری بر قیمت مسکن طی ۱۰ سال گذشته و نمودار قیمت مسکن ۱۰ سال اخیر خواهیم داشت. بررسی قیمت مسکن ۱۰ سال گذشته به خصوص از این جهت حائز اهمیت است که در شناسایی دوره های رونق و رکود بازار مسکن به ما کمک می کند. تشخیص درست زمان آغاز و پایان دوره های رونق و رکود، مهم ترین عامل در ترسیم نمودار قیمت درست بازار مسکن برای ماه ها و سال های پیش رو است.

بررسی زمان شروع و پایان دوره های رونق و رکود مسکن ۱۰ سال گذشته

بررسی نمودار ۱۰ سال گذشته (از اردیبهشت ۱۳۹۰ تا اردیبهشت ۱۴۰۰) قیمت مسکن در شهر تهران نشان می دهد که دوره رونقی که از فصل بهار ۱۳۹۰ شروع شده تا فصل بهار ۱۳۹۲ ادامه داشته است. سپس با خاتمه این دوره رونق ۲ ساله، دوره رکود از ابتدای تابستان ۱۳۹۲ شروع شده و تا زمستان ۱۳۹۵ ادامه داشته است. در زمستان ۱۳۹۵، با پایان یافتن دوره رکود، مجددا دوره رونق شروع شده و تا آخر پاییز ۱۳۹۹ ادامه داشته است. از اول زمستان ۱۳۹۹ دوره رکود مجددا شروع شده و اکنون (تابستان ۱۴۰۰) نیز همچنان در دوره رکود به سر می بریم.

با بررسی قیمت مسکن در شهر تهران در یک دوره ۴۰ ساله، مشاهده شد که دوره های رونق معمولا خیلی کوتاهتر از دوره های رکود هستند. دوره های رونق به طور میانگین ۱۸ ماه طول کشیده اند اما دوره های رونق به طور میانگین ۴۵ ماه طول کشیده اند. یعنی به طور میانگین دوره های رکود ۳ برابر دوره های رونق طول کشیده اند.

بررسی طول دوره های رونق و رکود مسکن ۱۰ سال گذشته

اما با بررسی طول مدت دوره های رونق و رکود طی ۱۰ سال گذشته مشخص می شود که دوره رونق اول (تا نقطه شماره ۱ در نمودار) ۲۴ ماه طول کشیده است. دوره رکود بعدی ( از نقطه شماره ۱ تا نقطه شماره ۲ در نمودار ) ۴۵ ماه طول کشیده و دوره رونق بعدی (از نقطه شماره ۲ تا نقطه شماره ۳ نمودار) نیز ۴۸ ماه طول کشیده است. آنچه در طی ۱۰ سل گذشته به شدت مورد توجه قرار گرفته است، طولانی شدن بیش از اندازه دوران رونق بین زمستان ۱۳۹۵ تا پاییز ۱۳۹۹ است که تحلیل آن نیاز به بررسی دقیق شرایط اقتصادی کشور طی این بازه زمانی دارد.

بررسی قیمت دوره های رونق و رکود مسکن ۱۰ سال گذشته

میانگین قیمت مسکن در شهر تهران طی ۱۰ سال گذشته از متری ۱۸۵۵۰۰۰ تومان در اردیبهشت ۱۳۹۲ به متری ۲۸۷۹۶۰۰۰ تومان در اردیبهشت ۱۴۰۰ رسیده است. با تقسیم قیمت انتهایی به قیمت ابتدایی مشاهده می شود که میانگین قیمت مسکن در شهر تهران طی بازه ۱۰ ساله اخیر ۵/۱۵ برابر (پانزده و نیم برابر) شده است. در شروع دوره رکود در اردیبهشت ۱۳۹۲میانگین قیمت مسکن شهر تهران ۴۱۷۵۰۰۰ تومان و در شروع دوره رونق در بهمن ماه ۱۳۹۵ میانگین قیمت مسکن شهر تهران ۴۵۰۲۰۰۰ تومان و در شروع دوره رکود در آذر ۱۳۹۹ میانگین قیمت مسکن شهر تهران ۲۶۹۰۵۰۰۰ تومان بوده است. بررسی دقیق این رقم های قیمتی نشانگر آن است که دوره رکود بین سالهای ۱۳۹۲ تا ۱۳۹۵ عملا قیمت مسکن تغییری نگرده است. اما از سال ۱۳۹۵ تا سال ۱۳۹۹ قیمت مسکن بیش از ۶ برابر شده است که نشانگر رشد بیش از ۵۰۰ درصدی می باشد.

بررسی میانگین رشد قیمت مسکن ۱۰ سال گذشته

بدون در نظر گرفتن دوره های رونق و رکود و با انجام محاسبات ریاضی مشاهده می شود که به طور متوسط مسکن طی ۱۰ سال گذشته، بیش از ۳۱ درصد رشد داشته است. این رقم به خصوص برای افرادی که با قصد سرمایه گذاری بلند مدت وارد بازار مسکن می شوند بسیار حائز اهمیت است. این رقم را می توان به درستی با رقم های بدست آمده در کالاهای دیگر مانند طلا و ارز مقایسه کرد و سپس نتیجه گیری کرد که سرمایه گذاران کدام بازار طی ۱۰ سال گذشته، پیش بینی درست تری از میزان افزایش قیمتها داشته اند.

تحلیل و پیش بینی قیمت مسکن سال ۱۴۰۰

همچنان که قبلا اشاره شد، انتظار داریم که دوره های رکود در بازه های زمانی طولانی مدت (حدودا ۴ساله) اتفاق بیفتند. لذا با توجه به دوره رکود شروع شده از زمستان ۱۳۹۹ انتظار داریم که تا حوالی سال ۱۴۰۳ بازار مسکن در رکود باشد. اما ممکن است برخی شرایط خاص اقتصادی و سیاسی کشور، با ایجاد شرایط خاص این پیش بینی را برهم زند.

همچنین باید اشاره کرد که میانگین قیمت مسکن شهر تهران در اسفند ۱۳۹۹ از مرز ۳۰ میلیون تومان نیز گذشت. یادمان باشد که در هر دوره رکودی نیز، قیمت مسکن نوسانات خود را دارد. به خصوص می توان گفت که تقریبا در همه سالها، در ماه اسفند (شب عید) افزایش قیمت در باز مسکن مشاهده شده است.

تحلیل و پیش بینی قیمت مسکن سال ۱۴۰۰ از منظر اقتصاد سیاسی

با بررسی دقیق نمودار قیمت مسکن طی ۴۰ سال گذشته و تدقیق در دوره های رکود و رونق و با درنظر گرفتن دوره های اول و دوم ریاست جمهوری روسای مختلف جمهور طی سالیان گذشته، مشاهده می شود که معمولا دوره های رکود در دوره اول ریاست جمهوری و دوره های رونق در دوره دوم ریاست جمهوری افراد رخ داده است. لذا با اعتقاد به الگوهای تکرار شونده در نمودارهای قیمتی، انتظار داریم که در ۴ سال ابتدایی دوران ریاست جمهوری آقای رئیسی، بازار مسکن با رکود همراه باشد و زودتر از سال ۱۴۰۳ یا حتی ۱۴۰۴ انتظار شروع دوره رونق بازار مسکن را نخواهیم داشت.

اما همچنان تاکید می شود که کشور ایران اکنون در شرایط بسیار خاص اقتصادی و سیاسی قرار دارد. به نظر می رسد طول دوره روند‌ها در صورت برطرف نشدن مشکل تحریم های بین المللی و شکست مذاکرات برجام، با تورم های بسیار بالا (بیش از ۵۰ درصد) طی سال ۱۴۰۰ و ۱۴۰۱ و ۱۴۰۲ مواجه باشیم که قطعا بازار مسکن نیز دچار این تورم خواهد شد. اما با موفقیت در بازگشت به برجام و رفع تحریم ها، اوضاع به گونه دیگری رقم خواهد خورد و باز مسکن در یک بازه حداقل ۳ ساله دچار ثبات قیمت خواهد بود.

دوره نقاهت بواسیر چه قدر است؟

در این مقاله قصد بررسی دوره نقاهت بواسیر را داریم. بدین منظور باید با بیماری بواسیر یا هموروئید آشنا شد، علائم و نشانه‌های آن را شناخت تا بتوان به روش‌های درمان آن مانند جراحی و لیزر رسید تا پس از آن به بررسی دوره نقاهت در صورت استفاده از هر کدام از روش‌ها پرداخت. با ما همراه باشید.

بواسیر یا هموروئید به رگ‌ها و عروق خونی گشاد شده یا متورم شده داخل مقعد گفته می‌شود که بعضا خود را به صورت توده‌های آویزان از دهانه مقعد نشان می‌دهند. این بیماری در صورت پیشرفت می‌تواند بسیار دردناک باشد و برای بیمار بسیار آزار دهنده باشد. بواسیر به دو صورت داخلی و خارجی خود را نشان می‌دهد. همچنین بواسیر خارجی نیز خود دارای 4 درجه می‌باشد:

• درجه اول که تنها علامت آن خونریزی می‌باشد و معمولا فاقد درد می‌باشد.
• درجه دوم که علاوه بر درد دارای خونریزی نیز می‌باشد و خود را به صورت توده‌های آویزان از دهانه مقعد نشان می‌دهد که پس از هر بار دفع خود به خود به داخل مقعد باز می‌گردند.
• درجه سوم که تمام علائم و نشانه‌های بواسیر درجه 2 یا گرید 2 را دارد به جز اینکه توده‌های بیرون زده دیگر خود به خود به داخل مقعد و سر جای خود باز نگشته بلکه نیاز به فشار دست می‌باشد.
• درجه چهارم که تمام علائم و نشانه‌های بواسیر درجه 3 یا گرید 3 را دارد به جز اینکه توده‌های بیرون زده دیگر با فشار دست نیز به داخل مقعد و سر جای خود باز نگشته و بیرون از مقعد باقی خواهند ماند که درد بسیار زیادی را برای بیمار هنگام نشستن، راه رفتن و رانندگی ایجاد می‌کند.

از دوره نقاهت بواسیر چه می‌دانید؟

جراحی بواسیر نیز مانند هر عمل جراحی دیگری نیاز به سپری کردن دوره نقاهت می‌باشد. به عبارتی دیگر تاثیرگذاری و نتیجه گیری هر عمل جراحی به کیفیت دوره نقاهت سپری شده بستگی دارد. منظور از دوره نقاهت در واقع مدت زمانی است که بیمار پس از عمل جراحی باید با احتیاط و مراقبت زیاد طی کند تا پس از آن بتواند به فعالیت‌های روزمره خود با خیالی آسوده باز گردد. در روش جراحی هموروئید یا بواسیر که پزشک با استفاده از چاقوی جراحی اقدام به برش ناحیه و برداشتن بواسیر خواهد کرد، به طور معمول دوره نقاهت از 10 روز تا 14 روز طول خواهد کشید. پس از اتمام عمل جراحی بیمار معمولا به مدت یک روز بستری خواهد شد. در روز اول پس از جراحی معمولا برای کاهش درد بیمار از تزریق داروی مسکن استفاده خواهد شد. اما اینکه چه مراقبت‌هایی پس از جراحی هموروئید یا بواسیر و در دوره نقاهت آن لازم است در زیر بررسی خواهد شد:

• استراحت مطلق و کامل پس از جراحی به خصوص در روز اول به معنای پرهیز از انجام هر گونه فعالیت.
• استفاده از غذاهای ملین مانند سوپ به منظور داشتن اجابت مزاج راحت و آسان البته در استفاده از این غذاها نباید زیاده روی صورت گیرد به صورتی که فرد دچار اسهال شود چرا که این مورد نیز خود باعث تشدید بواسیر خواهد شد.
• نشستن بر روی بالشتک‌های طبی مخصوص انجام جراحی هموروئید یا بواسیر به عبارتی دیگر از نشستن بر روی سطوح سخت و سفت خودداری کنید.
• مراقبت از محل جراحی و تعویض روزانه پانسمان به منظور جلوگیری از ایجاد عفونت و تسریع بهبودی.
• نشستن در تشت یا لگن آب گرم به همراه چند قطره بتادین که به حمام سیتز معروف است و یا دوش گرفتن قبل از تعویض پانسمان در تسریع بهبودی بسیار موثر خواهد بود.
• داشتن رژیم غذایی مناسب و سرشار از فیبر مانند میوه و سبزیجات.
• نوشیدن روزانه 8 الی 10 لیوان آب به منظور عدم ابتلا به یبوست که از عوامل اصلی ایجاد بواسیر می‌باشد.
• استفاده از آنتی‌بیوتیک طبق تجویز پزشک ضرورت دارد.
• همچنین طبق صلاحدید پزشک، استفاده از داروهای مسکن بلامانع است.
• همچنین بیماران هنگام شستشوی ناحیه جراحی شده نباید از مواد شوینده معطر و حساسیت‌زا استفاده کنند. بهترین مورد برای این کار شامپو بچه می‌باشد.

دوره نقاهت بواسیر از طریق لیزر درمانی چقدر است؟

در مورد دوره نقاهت بواسیر از طریق لیزر درمانی باید گفت این دوره بسیار کوتاه و در حد یک روز خواهد بود که طی این دوره باید تمام مواردی که هنگام گذراندن دوره نقاهت جراحی بواسیر رعایت می‌کنید را در این دوران نیز لحاظ کنید. به جز این که برای بازگشتن به فعالیت روزمره به 10 تا 14 روز زمان نیاز نیست. همچنین به تعویض روزانه پانسمان نیز نیازی نمی‌باشد. بسیاری از افراد پس از مشورت با پزشک متخصص و همچنین صلاحدید وی به علت کوتاه بودن دوره نقاهت این روش درمانی از این روش به منظور درمان بواسیر استفاده می‌کنند.