ریسک تغییر کانال


www.iihsep.ir

ریسک تغییر کانال

*جديد HSE بسته هاي آموزشي افسر

غير حضوري

HSE وبگردي نقشه سايتها HSE قوانين HSE پورتال استخدام و کاريابي دانلودها HSE اخبار HSE کتاب هاي
HSE نظارت مشاوره آموزش موسسه

آدرس کانال تلگرام موسسه @iihsep

دوره شناسايي خطرات، ارزيابي و مديريت ريسک

در صورت بروز مشکل در ثبت نام اينترنتي لطفا نام و نام خانوادگي، نام دوره و آدرس ايميل خود را به شماره زير SMS نماييد.09195338828

نمونه گواهينامه هاي دوره هاي آموزشي
گواهينامه IIHSEP گواهينامه IIHSEP گواهينامه LL-C
انگليسي فارسي عکسدار کشور چک
  • تشريح فوايد ارزيابي ريسک
  • تعاريف اصطلاحات مرتبط با ارزيابي ريسک
  • ارتباط متدهاي ارزيابي ريسک با سيستم هاي مديريت OHSAS 18001, HSE-MS, EMS
  • فرآيند مديريت ريسک
  • نحوه شناسايي خطرات و ريسک هاي ايمني و بهداشت حرفه اي
  • تبيين نحوه تفکيک خطر، ريسک و حادثه
  • معرفي برخي از تکنيک هاي ارزيابي ريسک از جمله HAZOP, FMEA, FTA, ETA
  • نحوه ارزيابي ريسک هاي ايمني و بهداشت حرفه اي
  • برگزاري کارگاه هاي آموزشي ( Wprkshop )

هزينه دوره: شامل شرکت در کلاس، جزوه و سي دي دوره، صدور 3 گواهينامه، پذيرايي صبح، نهار و پذيرايي بعد از ظهر مي باشد

نحوه ثبت نام در دوره

براي ثبت نام اطلاعات زير را به شماره 09195338828 خانم کريم زاده تلگرام يا پيامک نماييد

نام و نام خانوادگي


براي اطلاع از دوره هاي آموزشي عضو کانال موسسه شويد:

جهت اطلاع از تاريخ و هزينه دوره هاي آموزشي عضو کانال تلگرام موسسه شويد.

رويکرد موسسه در حوزه آموزش فراهم نمودن تسهيلات آموزشي ارزان قيمت براي عموم جامعه با هدف ارتقاي دانش و آگاهي افراد در جهت تامين سلامتي و ايمني نيروي انساني، حفاظت از دارايي ها، منابع طبيعي و . بيشتر

بديهي است دسترسي آسان به منابع علمي، ضمن صرفه جويي در وقت تاثير بسزايي در بهبود كيفي و راندمان كاري علاقمندان به تحقيق و مطالعه، نويسندگان و مترجمان كتاب و مقالات خواهد داشت .

www.iihsep.ir

تلفن : 88947012-021

کانال تلگرام موسسه:

تغییر فاز ریسک در بورس تهران

بورس تهران معاملات روز گذشته خود را با رشد ۷۸ واحدی شاخص کل به پایان رساند تا نماگر اصلی این بازار پس از ۳۵ روز معاملاتی بار دیگر موفق به فتح کانال ۹۶ هزار واحدی شود (پیش‌تر شاخل کل در ۲۲ فروردین در کانال ۹۶ هزار واحدی قرار داشت). به نظر می‌رسد در شرایط کنونی بازار ریسک مربوط به نگرانی‌های سیاسی پیرامون برجام را به دلیل عدم امکان پیش‌بینی و تحلیل وضعیت آتی آن کمتر مورد توجه قرار داده است و بورس‌بازان حالا رصد اخبار در گروه‌های مختلف را مبنای فعالیت خود قرار داده‌اند.

تغییر فاز ریسک در بورس تهران

به عبارت دیگر توجه به ریسک سیستماتیک از جانب بورس‌بازان کمرنگ شده است و فعالان تالار شیشه‌ای در حال ارزیابی ریسک و فرصت در صنایع مختلف هستند. در این شرایط دیروز تقویت قیمت کالا‌ها در بازار‌های جهانی طی روز‌های تعطیل بورس تهران با محوریت فلزات پایه، صنعت فلزات اساسی را صدر‌نشین بازار کرد. از سوی دیگر گزارش لیدر گروه خودرویی (ایران خودرو) و تعدیل منفی ۵۰ درصدی پیش‌بینی سود این شرکت برای سال گذشته موجب تشدید فشار فروش در معاملات سهام این گروه شد. از ریسک تغییر کانال طرفی برخی شایعات پیرامون صنعت پتروشیمی در مورد تعیین نرخ خوراک نیز مورد توجه فعالان سهام قرار داشت. گزارش «شپنا» در مورد خروج یک شرکت کره‌ای در کنار جابه‌جایی سهام شرکت‌های پالایشی از سبد سهام عدالت به شرکت ملی پالایش و پخش نیز از جمله اخبار داغ صنعت مزبور بودند.

از ریسک سیستماتیک تا غیر‌سیستماتیک

حدود یک ماه از زمان اعلام نظر ترامپ در مورد برجام و اعلام خروج آمریکا از این توافق‌نامه می‌گذرد. بورس‌بازان در مقاطعی پیش و پس از اعلام این خبر به این موضوع واکنش نشان دادند. به واقع یکی از دلایل عقب‌نشینی شاخص سهام در روز‌های پایانی فروردین و نیمه نخست اردیبهشت همین موضوع برجام بود. به تدریج این ریسک از کانون توجه فعالان سهام دورتر قرار گرفت. یکی به این دلیل که سهامداران اثر این ریسک را در قیمت سهام لحاظ کرده بودند و دیگری به این دلیل که ابهامات به وجود آمده پیرامون این توافق‌نامه امکان ارزیابی آینده را در این‌باره از سهامداران گرفته است. البته باید توجه داشت دور‌تر ماندن ریسک سیستماتیک ناشی از برجام از چشم سهامداران به این معنا نیست که اثر آن در معاملات سهام کمرنگ است. دلیل این موضوع به این بر‌می‌گردد، که ابهامات پیش روی این توافق‌نامه به اندازه‌ای است که نمی‌توان در مورد آینده آن اظهار نظر کرد (حتی با یک اطمینان نسبی). با اعلام حمایت اروپا از برجام همچنان تکلیف توافق‌نامه هسته‌ای با حضور یا عدم حضور مقامات اروپایی مشخص نیست.

از سوی دیگر و با وجود پافشاری اروپا در مورد ماندن در برجام بسیاری از شرکت‌های اروپایی خروج خود از ایران را اعلام کرده‌اند. ضمن آنکه تا مرداد و تعیین مهلت سه‌ماهه‌ای که آمریکا به طرفین درگیر در این قرار‌داد برای خروج از این توافق‌نامه داده است، نیز حدود دوماه زمان است. این موارد در کنار یکدیگر ابهاماتی را پیش پای سهامداران قرار داده است. ابهاماتی که توان تحلیل از وضعیت آتی بازار را از فعالان تالار شیشه‌ای سلب کرده است. به‌طور مثال حتی با در نظر گرفتن سناریوی بدبینانه وضعیت سهام گروه‌های مختلف متفاوت خواهد ریسک تغییر کانال بود. تعدد سناریو‌ها در‌باره این موضوع امکان تحلیل از سرنوشت این توافق‌نامه را گرفته است، از این رو سهامداران ترجیح داده‌اند، این ریسک را فعلا کمتر مد نظر قرار دهند و توجه خود را به اخبار پیرامون صنایع معطوف کنند.

تداوم اقبال به فلزات اساسی

پس از تعطیلی سه روز کاری در هفته گذشته، دیروز معاملات گروه فلزات اساسی با محوریت ملی مس ایران و فولاد مبارکه اصفهان نسبتا پرقدرت آغاز شد. بر این اساس این گروه با صدر‌نشینی در جدول صنایع با بیشترین ارزش معاملات (۳۰ میلیارد تومان) پیشران نماگر اصلی بازار شد. تقویت قیمت فلزات پایه (به خصوص مس) در بازار‌های جهانی مهم‌ترین دلایل اقبال بورس‌بازان به سهام مربوطه ارزیابی می‌شود.

رشد چشمگیر قیمت مس در بازار‌های جهانی طی هفته گذشته توجه فعالان را به بزرگ‌ترین تولید‌کننده مس بورس جلب کرد. مس که در پایان هفته منتهی به ۱۱ خرداد در سطح ۶۹۰۰ دلار در هر تن متوقف شده بود، طی هفته گذشته با صعود چشمگیری مواجه شد و در سطح ۷۳۰۰ دلار در هر تن به کار خود پایان داد. عقب‌نشینی شاخص دلار طی هفته گذشته به معاملات مس در بازار جهانی رونق نسبی داد تا این فلز بار دیگر سطوح بالاتر از ۷۳۰۰ دلار را به خود ببیند. این بیشترین قیمت مس در ۴ سال و نیم اخیر به شمار می‌رود. علاوه بر افت شاخص دلار، اخلال در سمت عرضه این محصول عامل دیگر رشد قیمت این فلز بود. جایی که افزایش احتمالات در مورد اعتصابات کارگری در معدن مس اسکوندیدای شیلی و همچنین تعطیلی واحد Vedanta در هند به نگرانی فعالان از سمت عرضه این محصول افزود. روی و سرب نیز طی هفته گذشته معاملات پررونقی را پشت سر گذاشتند.

با ریسک تغییر کانال آغاز دور جدید بازرسی‌های زیست محیطی دولت چین از صنایع آلاینده این کشور، تعداد زیادی از معادن سرب و روی کوچک و متوسط فعالیت خود را کاهش دادند. این امر با فشار بر سمت عرضه منجر به تقویت قیمت این فلزات در بازار‌های جهانی شد. به دنبال این امر معاملات سهام مربوط به این دو کالا در روز گذشته نیز وضعیت مناسبی را تجربه کردند. اتفاق قابل توجه در بازار‌های جهانی، این است که این بازار‌ها نسبت به وضعیت احتمال آغاز جنگ تجاری بی‌تفاوت هستند. هر چند ترامپ با خروج از برجام و اعمال تعرفه بر فولاد و آلومینیوم نگرانی‌ها از احتمال آغاز یک جنگ تجاری را افزایش داده است، با این حال بازار‌های جهانی نسبت به این موضوع بی‌تفاوتند. شاید دلیل این امر را بتوان در ارزیابی فعالان از دائمی نبودن این سیاست از سوی رئیس‌جمهوری آمریکا جست‌وجو کرد. به هرترتیب تقویت چشمگیر قیمت فلزات پایه در بازار‌های جهانی دیروز، موجب اقبال سهامداران به گروه فلزات اساسی و ثبت رشد ۲/ ۱ درصدی شاخص در کارنامه این صنعت شد.

فشار فروش خودرویی در غیاب «خودرو»

دیروز صنعت خودرو تحت تاثیر گزارش ناامید‌کننده لیدر خود با فشار فروش سهام مواجه شد. ایران‌خودرو روز یکشنبه هفته گذشته گزارش عملکرد خود در سال گذشته را با تعدیل منفی ۵۰ درصدی پیش‌بینی سود هر سهم منتشر کرد. بر این اساس، «خودرو» پیش‌بینی درآمد هر سهم سال مالی ۹۶ از ۱۱۱ به ۵۵ ریال رساند و درخصوص اهم دلایل این تغییر با اهمیت اعلام کرد: افزایش نرخ ارز در ۳ ماهه آخر سال گذشته و در نتیجه افزایش در بهای نهاده‌های تولید و همچنین عدم افزایش نرخ محصولات متناسب با افزایش بهای تمام شده موجب کاهش سود ناخالص شده است. پیش از این نیز گزارش سایپا و خزامیا گزارش‌های ناامید‌کننده‌ای از عملکرد خود در سال گذشته منتشر کرده بودند. این گزارش کافی بود تا سهام زیرمجموعه این گروه دیروز در غیاب «خودرو» با فشار فروش سهام مواجه شود. این فشار فروش موجب شد، صنعت خودرو با افت ۲/ ۲ درصدی شاخص خود، زیان ده‌ترین صنعت دیروز بورس باشد. در گزارش پیشین «دنیای اقتصاد» با عنوان «مسیر بورس در تقابل دو نیرو» این موضوع پیش‌بینی شده بود. در این گزارش آمده بود: ضعف بنیادی ایران‌خودرو نسبت به انتظارات موجود می‌تواند با افزایش فشار فروش و همچنین با نگرانی‌های سیاسی احتمالی فضا برای شکسته شدن کف‌های روانی (حمایتی) را فراهم کند. موضوعی که روز گذشته خود را در معاملات سهام این گروه به نمایش گذاشت.

صنعت پتروشیمی و اخبار تایید نشده

یکی از موضوعاتی که دیروز در تالار شنیده می‌شد، بحث محاسبه نرخ خوراک پتروشیمی با ارز ۳۸۰۰ تومانی به جای دلار ۴۲۰۰ تومانی است، البته به شرط اینکه این شرکت‌ها ارز حاصل از صادرات را در سامانه نیما عرضه کنند. این امر موجب شده است برخی سهامداران نسبت به صنعت پتروشیمی اقبال نسبی نشان دهند. البته همچنان هیچ مقام رسمی این خبر را تایید یا تکذیب نکرده است با این حال باید توجه داشت در صورت صحت این خبر وضعیت ابهام در این صنعت بیش از پیش خواهد شد. دولت با ریسک تغییر کانال این اقدام (البته در صورت صحت خبر) چندین نرخ ارز در اقتصاد ایجاد می‌کند که خود میتواند زمینه افزایش ابهامات را فراهم کند. همواره اضافه شدن بند‌های حسابرسی به‌صورت‌های مالی شرکت‌ها ابهامات را زیاد می‌کند. به‌طور مثال در صورت‌های مالی شرکت‌ها شرکت نرخ ۳۸۰۰ تومانی را اعمال می‌کند، اما بند حسابدار منوط بر اعمال ارز حاصل از صادرات این شرکت‌ها در سامانه نیما می‌تواند معادلات این صورت مالی را تغییر دهد.

رصد دادوستد صنعت پالایشی

معاملات هفته جاری گروه پالایشی ضعیف آغاز شد. در این گروه دیروز گزارش پالایش نفت اصفهان مبنی بر لغو قرار داد با شرکت کره‌ای منتشر شد. نماد شرکت پالایش نفت اصفهان که به دلیل افشای اطلاعات با اهمیت متوقف شده بود، مطابق انتظارات یک شفاف‌سازی درخصوص قرارداد با شرکت کره‌ای را روی سایت کدال قرار داد. در جزییات این شفاف‌سازی به عدم وجود دورنمای روشن جهت تامین فاینانس پروژه توسط شرکت دایلم اشاره شده است. این اتفاق در حالی رخ می‌دهد که گزارش عملکرد سال ۹۶ نه چندان دلچسب و شایعاتی ریسک تغییر کانال مبنی بر مشکلات تامین آب، فضای اطراف «شپنا» را منفی کرده است.

امری که دیروز به معاملات سهام همگروه‌های دیگر آن نیز سرایت کرد. از‌سوی دیگر نیز هفته گذشته فعالان تالار شیشه‌ای شاهد بازگشت سهام عدالت در پالایشگاه‌ها به سبد دولت بودند. این امر به دلیل دخالت دولت وبا اعلام ضعف درخصوصی‌سازی انتقاداتی را به دنبال داشت. فارغ از مسائل مربوط، اما باید توجه داشت این خبر می‌تواند دو سیگنال متفاوت داشته باشد. اول آنکه تقسیم سود این شرکت‌ها به دلیل طرح‌های کیفی‌سازی مد نظر دولت محدود شود و دوم، اما این احتمال وجود دارد که نرخ‌گذاری شرکت پالایش و پخش مطابق میل این شرکت‌ها صورت گیرد. موضوعی که البته به نظر می‌رسد هنوز ارزیابی سهامداران و میزان وزنی که برای این دو موضوع قائل هستند، چندان مشخص نیست. در مجموع دیروز شاخص گروه پالایشی افت ۸/ ۰ درصدی را در کارنامه خود ثبت کرد تا زیان خود در هفت روز معاملاتی اخیر را به ۶/ ۲ درصد برساند.

رصد گروه‌های مرتبط با مسکن

گروه‌های بورسی مرتبط با بازار مسکن در روز‌های نخست بعد از اعلام ترامپ مبنی بر خروج آمریکا از برجام مورد اقبال قرار گرفته‌اند. به نظر می‌رسد رونق نسبی ایجاد شده در بازار مسکن عامل توجه سهامداران به این گروه ارزیابی می‌شود. در کنار این امر نزول قیمت سهام مربوطه به دلیل رکودی که بازار مسکن مدت‌ها با آن دست و پنجه نرم می‌کرد، نیز به جذابیت قیمت این نماد‌ها کمک کرده است. صنایع انبوه‌سازی، کاشی و سرامیک و همچنین سیمان از جمله این صنایع هستند. این سه صنعت دیروز نیز با اقبال مناسبی از سوی فعالان تالار شیشه‌ای مواجه شدند و در صدر صنایع با بیشترین بازدهی شاخص قرار گرفتند. در این میان باید رشد قیمت مسکن را به‌عنوان عامل سرکوب‌کننده تقاضا و تعمیق رکود در این بازار مد نظر قرار داد، ضمن آنکه برخی معتقدند بازار مسکن در تهران رونق نسبی یافته است حال آنکه اکثر شرکت‌های مربوط به این بازار در شهرستان‌ها قرار دارند.

آیا تنگی کانال نخاع خطرناک است؟

به فضای داخلی ستون فقرات که نخاع را در بر گرفته است، کانال نخاعی گفته می‌شود. این کانال ممکن است به دلایل مختلفی چون اختلالات مادرزادی، آسیب دیدگی یا فرسودگی مهره‌ها، تنگ ‌تر از حالت عادی شود که در آن صورت به نخاع و اعصاب اطراف آن فشار وارد کرده و مشکلاتی را برای انسان ایجاد می‎کند. روش‌های مختلفی برای درمان تنگی کانال نخاع وجود دارد که توسط متخصصین مغز و اعصاب با توجه به شرایط بیمار انجام می‌شود. در این بخش در مورد تنگی کانال نخاع صحبت می‌کنیم و میزان خطرناک بودن آن را مورد بررسی قرار می‌دهیم. با ما همراه باشید تا پاسخ به سوال آیا تنگی کانال نخاع خطرناک است را مطالعه نمایید.

تنگی کانال نخاعی

علت تنگی کانال نخاع

قبل از اینکه بدانید که آیا تنگی کانال نخاع خطرناک است باید بدانید که تنگی کانال نخاع، یک ضایعه نخاعی است که در اثر تنگ شدن فضای در برگیرنده نخاع به وجود می‌آید. این ضایعه به دلایل مختلفی چون بیماری‌های ستون فقرات، آسیب‌دیدگی و ضربات شدید، عوامل ژنتیکی و کهولت سن ایجاد می‌شود و فشار زیادی را بر روی نخاع و ریشه‎‌های عصبی وارد می‌کند.

  • افزایش سن: بالا رفتن سن یکی از مهم‌ترین دلایل ایجاد تغییرات در ستون فقرات و تنگ شدن کانال نخاع است. زمانی که سن فرد افزایش می‌یابد، بافت‌های اطراف ستون فقرات سفت و سخت شده و استخوان‌ها و مفاصل بزرگ‌تر می‌شوند. این موارد باعث کاهش فضای داخلی و تنگی کانال نخاع می‌شود.
  • آرتروز: استئوآرتریت از جمله اختلالاتی است که بر روی ستون فقرات تاثیر گذاشته و باعث تنگ شدن کانال نخاع می‌شود. استئوآرتریت شایع‌ترین نوع آرتروز است که غالبا در سنین میان‌سالی اتفاق می‌افتد و تعداد زیادی از مفاصل بدن را درگیر می‌کند. این نوع آرتروز باعث شکل‌گیری خارهای استخوانی شده و با از بین بردن غضروف‌های بدن، مشکلات بسیاری را برای انسان ایجاد می‌کند. استئوآرتریت درمانی ندارد.
  • بیماری‌های ارثی: عارضه تنگی کانال نخاع در برخی مواقع به صورت مادرزادی در نوزاد وجود دارد. در واقع کانال نخاع فرد از زمان تولد باریک است و یا نوزاد از همان بدو تولد دارای انحراف ستون فقرات می‌باشد.

علاوه بر موارد عنوان شده دلایل دیگری نیز وجود دارد که باعث ایجاد تنگی کانال نخاع می‌شود. این موارد عبارتند از:

علائم تنگی کانال نخاع

تنگی کانال نخاع در اوایل شروع نشانه‌ای ندارد، اما به مرور علائمی را از خود بروز می‌دهد که عبارتند از:

    یا درد گردن
  • احساس درد، ضعف، گرفتگی یا بی‌حسی در دست‌ها و پاها که تا پشت پاها ادامه دارد.

در صورتی که تنگی کانال نخاع باعث ایجاد فشار بر روی عصب‌های ناحیه پایینی کمر شود، عارضه‌ی خطرناکی با نام سندرم کودا آکوینا را ایجاد می‌کند. این سندرم علائمی دارد که عبارتند از:

  • از دست دادن کنترل ادرار و مدفوع
  • ایجاد مشکل در برقراری رابطه جنسی
  • احساس درد، ضعف یا بی‌حسی در یک یا هر دو پا

در صورتی که هریک از علائم بالا را مشاهده کردید، باید برای تشخیص و درمان به پزشک مراجعه نمایید. پزشک با بررسی سوابق و انجام آزمایشات، نوع بیماری را تشخیص داده و متناسب با شرایط بیمار و شدت عارضه، اقدام به درمان می‌نماید.

آیا تنگی کانال نخاع خطرناک است

راهکارهای درمانی تنگی کانال نخاع

اما آیا تنگی کانال نخاع خطرناک است ؟ هرعاضه در صورت عدم درمان می تواند خطراتی را به دنبال داشته باشد. علائمی که در تنگی کانال نخاع دیده می‌شود با دیگر بیماری‌های ستون فقرات مشترک است. از این رو، تشخیص این بیماری کمی سخت بوده و نیاز به بررسی و دقت بیشتری دارد. پزشک برای تشخیص درست ابتدا سوابق پزشکی بیمار را مطالعه کرده و پس از آن با انجام معاینات بالینی عملکرد طبیعی عصب‌های دست و پاها را مورد بررسی قرار می‌دهد. مرحله بعدی عکسبرداری با اشعه ایکس، سی‌تی‌اسکن، مایوگرام و ام آر آی می‌باشد که برای تشخیص قطعی مورد نیاز است. پزشک پس از تشخیص با توجه به شرایط بیمار و شدت اختلال ایجادشده، درمان مناسب را پیشنهاد می‌دهد. راهکارهای پیشنهادی شامل موارد زیر می‌باشد:

  • دارودرمانی: داروهایی که برای درمان این بیماری پیشنهاد می‌شود شامل داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند آسپیرین، ناپروکسن، ایبوپروفن یا ایندومتاسین است. استامینوفن برای کاهش درد، تزریق کورتیکواستروئید برای کاهش التهاب و تزریق بی‌حس‌کننده‌ها برای کاهش موقت درد، از جمله داروهای دیگری هستند که برای تنگی کانال نخاع تجویز می‎شوند.
  • جراحی: در صورتی که دارودرمانی یا درمان‌های غیرتهاجمی دیگر مانند گرمادرمانی، سرمادرمانی، فیزیوتراپی و … پاسخگو نباشد، پزشک جراحی را به بیمار توصیه می‌کند. در این‌جا هدف از جراحی، باز کردن کانال و کاهش فشار بر روی نخاع می‌باشد.

جراحی تنگی کانال نخاع

روش‌های متفاوتی برای جراحی تنگی کانال نخاعی وجود دارد که متداول‌ترین آن‌ها روش لامینکتومی است. در این روش یک برش در ناحیه آسیب‌دیده ایجاد شده و مهره‎ها­، رباط‌ها یا خارهای استخوانی که باعث تنگی کانال نخاع شده‌اند، خارج می‌شوند. روش‌های دیگر جراحی عبارتند از:

فورامینوتومی: گاهی اوقات لازم است تا بخش فورامن بزرگ‌تر و بازتر شود تا ریشه اعصاب فضای بیشتری داشته باشد. این کار با استفاده از روش فورامینوتومی انجام می‌شود. فورامن بخشی از ستون فقرات است که ریشه اعصاب از آن خارج می‌شود.

فیوژن: در صورتی که لغزندگی مهره‌ها بر روی هم باعث تنگی کانال نخاع شده باشد، پزشک با اتصال مهره‌ها به هم، تنگی کانال را برطرف می‌نماید. این روش فیوژن نام دارد که در ترکیب با لامینکتومی انجام می‌شود.

عوارض ناشی از عمل جراحی

عمل جراحی تنگی کانال نخاع نیز مانند دیگر عمل‌های جراحی دارای عوارض و خطراتی می‌باشد که میزان آن با افزایش سن بیمار بیشتر می‌شود. از این رو، عمل جراحی آخرین راهکار پیشنهادی پزشکان برای درمان این اختلال است که با دقت و وسواس خاصی انجام می‌گیرد. این تصمیم زمانی گرفته می‌شود که بیمار دچار اختلالات حرکتی شدید شده و در انجام کارهای روزانه خود ناتوان گردد. عدم کنترل مثانه و روده، بی‌حسی و ضعف در پاها و احساس درد شدید، از دیگر مواردی است که پزشک را وادار به عمل جراحی می‌نماید. عوارض جراحی تنگی کانال نخاع عبارتند از:

  • آسیب به نخاع: نخاع یکی از مهم‌ترین بخش‌های عصبی بدن است که درون کانال نخاعی قرار دارد. جراحی این بخش ممکن است باعث آسیب به نخاع و ریشه‌های اعصاب شود.
  • داروهای بی‌حسی: داروهایی که برای بی‌حس کردن بدن بیمار استفاده می‌شود، یکی از خطرات جراحی کانال نخاع است. در برخی موارد داروی بی‌حسی به اعصاب آسیب زده و باعث فلج شدن بیمار می‌گردد.
  • نیاز به جراحی مجدد: گاهی اوقات عمل جراحی تنگی کانال نخاع نتیجه‌ی مثبتی را به دنبال ندارد و حتی ممکن است باعث شدیدتر شدن علائم بیمار شود. در این مواقع نیاز به عمل جراحی مجدد می‎باشد. این مشکل اغلب زمانی ایجاد می‌شود که جراح دانش و تجربه کافی برای این کار را نداشته باشد. بنابراین انتخاب یک پزشک حاذق در موفقت‌آمیز بودن عمل جراحی تاثیر بسیار زیادی دارد.

در این مطلب در مورد تنگی کانال نخاع صحبت کردیم و اطلاعاتی در این زمینه در اختیارتان قرار دادیم. همان‌طور که می‌دانید، نخاع یکی از مهم‌ترین و حیاتی‌ترین بخش‌های بدن انسان است و آسیب به آن عوارض جبران‌ناپذیری را برای او به دنبال دارد. بنابراین، هرگونه اختلال و مشکلی که در این ناحیه ایجاد می‌شود باید فورا مورد پیگیری و درمان قرار گیرد تا خطرات و عوارض کمتری داشته باشد. ضایعه تنگی کانال نخاع زمانی خطرناک می‌شود که بر روی نخاع فشار وارد نماید. در این صورت باعث ایجاد ناتوانی‌های حسی‌- حرکتی در بیمار شده و مشکلات بسیاری را برای او به دنبال دارد. این عارضه هرچه زودتر مورد درمان قرار گیرد، نتیجه بهتر و عوارض کمتری خواهد داشت.

۶ راه برای کنترل احساسات در زمان ریسک فری کردن ارزهای دیجیتالی

یکی از تکنیک های بسیار محبوب در مدیریت ریسک بازار های مالی، تکنیک ریسک فری یا Risk Free است، که در دوره های رکود بازار کاربرد بسیار موثری دارد.

البته این تکنیک تنها مربوط به دوره رکود و روندهای نزولی بورس نیست بلکه در این دوره ‌ها است که مفید بودن آن بیشتر دیده می‌ شود. در این مقاله قصد داریم به مفهوم ریسک فری کردن یک معامله بپردازیم. مدیریت ریسک یک عبارت بسیار معروف است که در خصوص تهدیدهای مربوط به ارز دیجیتال مطرح شده است ولی به ندرت درباره آن توضیح داده شده و یا مورد بحث قرار گرفته است. همان طور که نام آن نشان می دهد، سیستمی برای به حداقل رساندن ریسک به هنگام مبادله است. ما به صورت بخش بخش وارد حیاتی ترین جنبه های مدیریت ریسک در ارز دیجیتال می شویم، چرا که آن ها بسیار متنوع هستند.توقف ضرر ها در ارز دیجیتال هنوز هم بحث نسبتا رایجی در رمز ارزها به حساب می آید چون معامله گرها معتقد هستند که محیط معامله باعث می شود آنها بلا استفاده شوند.

ریسک فری کردن چیست؟

در بسیاری مواقع پیش میآید که سهمی را میخریم و قیمت سهم بالا می ‌رود اما به حد سود دهی نمی‌ رسد و دوباره شروع به کاهش میکند تا به حد ضرر ما برسد و ما در اینجا مجبور میشویم عملا معامله ای را که در سود بودیم را با ضرر ببندیم.این موضوع می‌تواند برای ما بسیار تلخ باشد و بار روانی بسیار زیادی را به معامله گر وارد کند، برای اینکه از این اتفاق جلوگیری کنیم میتوان از تکنیک ریسک فری کردن معامله استفاده کرد. ریسک فری کردن معامله کاری است که ما انجام می‌ دهیم تا در صورتی که حد ضرر ما فعال شد بدون ضرر معامله را ببندیم. استفاده از تکنیک ریسک فری می‌تواند ریسک معاملات را کم کند و یکی از ترفند های مهم در مدیریت معامله و مدیریت ریسک هست، شاید مفید بودن این ترفند در روزهای منفی بورس به خوبی خودش را نشان دهد.

کسانی که قصد ترید بیت کوین را داشته باشند، حتی اگر در این حوزه با تجربه و متخصص شده باشند نیز همیشه به تحلیل‌هایی برای ترید بیت کوین نیاز خواهند داشت. آگاهی نسبت به این نکات می‌تواند آینده تریدرها را تغییر دهد. 5 مورد از اصول و نکات قبل از ترید بیت کوین رابخوانید تا بدون دانستن این نکات اقدام به ترید بیهوده و ضررساز نکنید.

مدل های مختلف تکنیک ریسک فری

یکی از روش‌ های ریسک فری کردن معامله سیو بخشی از سود شما است به طوری که وقتی قیمت به حد ضرر میرسد، با بستن معامله در واقع ما نه سود کرده ‌ایم نه ضرر کرده ایم. روش کار به این صورت است که وقتی به اندازه حد ضرر معامله، ما به سود می‍‌‌‌رسیم (به اضافه یک و نیم درصد کارمزد در بورس ایران)، نصف سهم را بفروشیم و بخشی از سودی که بدست آورده ‌ایم را ذخیره کنیم. در این حالت نیمی سهم را صبر می ‌کنیم تا به حد سود برسیم. در این صورت اگر قیمت به حد ضرر ما برسد ما بدون سود و زیان از معامله خارج می شویم.

حد ضرر متحرک (تریلینگ استاپ) چیست؟

فرض کنید سهمی را خریداری کرده‌ اید و حد ضرر خود را در آن مشخص کرده ‌اید. گاهی میتوان بر اساس شرایط نمودار و با توجه به گام‌ های حرکتی قیمت، ضرر نیز به همان اندازه و در مسیر پیشروی سود، جا ‌به ‌جا شود. این امر تا زمانی که قیمت به حد سود یا حد ضرر برسد ادامه دارد و عملیات تعقیب سود توسط تغییرات پله‌ ای و مکرر حد زیان، انجام می ‌شود. برای مثال فرض کنید سهمی را صد تومان

خریده‌ ایم و حد ضرر را نود و هشت تومان انتخاب کرده‌ ایم و حد سود را صد و هشت تومان در نظر گرفته ‌ایم. حال سهم به اندازه‌ ی حد ضرر ما به سود رسیده است و به قیمت صد و دو رسیده است. در این حالت ما می ‌توانیم حد ضرر را صد تومان در نظر بگیریم و به این صورت معامله ما ریسک فری شده است. حال فرض کنید قیمت بازهم بالاتر میرود تا به صد و چهار تومان برسد. حال می ‌توان حد ضرر را صد و دو در نظر بگیریم و این روند را زمانی که قیمت به حد ضرر یا به حد سود برسد ادامه می‌ دهیم .فرآیند مذکور، حد ضرر متحرک یا تریلینگ استاپ نامیده می‌ شود که یکی از تکینک ‌های ریسک فری کردن معامله به شمار می ‌رود.

معایب فری ریسک کردن معامله به روش تریلینگ استاپ چیست؟

تکنیک ریسک فری کردن معامله یا همان تبدیل معامله به یک معامله بدون ریسک به روش تریلینگ استاپ برای معامله گران ریسک گریز یا موقعیت‌ های معاملاتی که حد سود های بالا دارند، می‌تواند بسیار کاربردی و عملی باشد.اما باید توجه داشته باشید که استفاده از این روش یک مشکل بزرگ دارد. گاهی حرکات اصلاحی موقتی بازار میتواند باعث برخورد قیمت به حد ضرر ما شود و در اینجا باید از معامله خارج شویم. سپس با اتمام فاز اصلاحی، بازار دوباره به روند اصلی خود باز گشته است و با رسیدن به نقاط بالایی چارت و حد سود تعیین شده، موجب تاسف معامله گران می ‌شود. در واقع حد ضرر ابتدایی ما بر اساس تحلیل و چارت بوده است ولی حد ضرر بعدی ما وابسته به نقطه ورود ما است. از آنجا که بازار با نقطه ورود ما کاری ندارد این روش، روش مناسبی برای ریسک فری کردن معامله نیست و روش فروش نصفی از سهم در زمانی که به اندازه حد ضرر در سود هستیم کارآمدتر و منطقی تر است چراکه در این صورت حد ضرر ما همچنان حد ضرر ابتدایی باقی خواهد ‌ماند.

مدیریت ریسک فری در ارز دیجیتال

ریسک فری در واقع مقداری است که می توانید در معامله از دست بدهید. بیایید با ارائه ی مثالی این تمایز را نشان دهیم فرض کنید سرمایه ی مبادله های ما صد هزار باشد. دو درصد از ریسک آن برابر با دو هزار دلار می شود. وارد مبادله ای می شویم که توقف ضرر آن معادل هشت درصد کمتر از ارزش ورودی خواهد بود. بنابراین، هشت درصد از چه مقداری برابر با دو هزار دلار می شود؟ پاسخ بیست و پنج هزار دلار است. بنابراین، در واقع شما از بیست و پنج درصد سرمایه ی خود استفاده کرده اید ولی دو درصد آن را در معرض ریسک قرار داده اید.) همان طور که می توانید ببینید، یک یا دو درصدی که ذکر شد، مقدار سرمایه گذاری شده را نشان نمی دهد، بلکه مقداری را نشان می دهد که در معرض ریسک قرار می گیرد. در مقدار های پایین که معمولا توقف ضرر ها را نخواهید داشت، ارز سرمایه گذاری شده از یک یا دو درصد تجاوز نخواهد کرد؛ چون راهی برای به حداقل رساندن ریسک وجود ندارد. با این حال در مقدارهای بالاتر، چنین مسئله ای وجود ندارد.

۶ راه برای کنترل احساسات در زمان ریسک فری کردن ارزهای دیجیتالی

ریسک فری در معاملات

یکی از مؤلفه های مهم یک برنامه مدیریت ریسک فری موفق این است که بدانید چه نوع معامله گری هستید و مهارت‌ های شما دقیقا چیست و در چه حدی است. برای نمونه به این معامله گران و شخصیت آن ‌ها توجه کنید:

“من معمولاً سود و زیانم یکسان می ‌شود”. این پاسخ نشانه آن است که مدیریت ریسک شما مؤثر واقع شده است اما ریسک گریزی شما باعث می‌ شود که نتوانید از هیچ فرصتی استفاده کنید و حتی از پس پرداخت کارمزد های معاملات در معامله نیز بر نمی ‌آیید.

“من سود نسبتا کمی به دست می ‌آورم”. این اتفاق نشانه مؤثر واقع شدن برنامه مدیریت ریسک شماست و البته نشان‌ دهنده این هم است که شما اجازه نمی ‌دهید معاملات شما روند خود را طی کنند. این شرایط معمولاً به دلیل تصمیماتی که شما به‌ طور کاملا احساسی و با عجله گرفته‌ اید اتفاق می‌ افتد. به‌ عنوان‌ مثال معامله ای را زودتر از موعد می ‌بندید، چرا که به دلیل استفاده از روش ‌های سرمایه‌ گذاری کلاسیک، قابل پیش بینی است.

“من اغلب سود زیادی به دست می‌آورم”. این جمله نشانه این است که استراتژی مدیریت ریسک شما کار می ‌کند و قدرت ریسک گریزی شما با انتخاب ریسک خوب با توجه به حجم معاملات، به اوج خود رسیده است. این معامله گران اغلب موقعیت ‌های خود را روی قیمت‌ های از پیش تعیین شده می ‌بندند و اجازه می‌ دهند که بقیه کارها روند خود را طی کنند.

“من معمولاً ضرر می کنم”. چنین پاسخی به این معناست که شما فهم نسبتا ناقصی از چرخه‌ های بازار دارید و باید بررسی بیشتری روی گروه دارایی انجام دهید. این همچنین نشانه این است که شما تمایل بیشتری به انتخاب ارز ها، پروژه ‌ها و کوین‌ های غیر نقد شونده یا با نقدینگی پایین دارید. شما با مشاهده این شخصیت‌ های فرضی می ‌توانید تا حدودی ذهنیت و طرز فکر معاملاتی خود را پیش بینی کنید. هدف ما از این کار این است که مشخص کنیم چه عادت‌ هایی برای شما باعث ضرر می شود و چه عادت‌ هایی شما را به سود بیشتر، می رساند.

کندل استیک درلغت به معنای شمعدان میباشد و جالب است که بدانید، فروشندگان برنج در ژاپن اولین‌ افرادی بودند که از کندل ها برای شناسایی قیمت بازار وشتاب قیمتی در بازارهای مالی استفاده ‌کردند. بنابراین در تعریف کندل می‌توان گفت، یک نوع نمودار قیمتی است که با کمک آن می‌توان قیمت‌های بالا، پایین، بازشدن و بسته شدن قیمت یک ارز دیجیتال در یک دوره زمانی مشخص را مشخص نمود. 18 مورد معروف ترین الگوهای کندل ژاپنی در کندل شناسی را میتوانید در مقاله مربوطه و تخصصی دکتر سیگنال مطالعه نمایید.

دکتر ریسک تغییر کانال ریسک تغییر کانال سیگنال بازار ارزهای دیجیتال و بیت کوین را تحلیل می کند و شما را از افزایش قیمت های پیش رو مطلع می سازد و درتلاش هست، تا با ارائه برترین سیگنال های تحلیل شده بیت کوین و آلت کوین ها که دارای دقت بالایی هستند به افزایش عملکرد و کم کردن ریسک معاملات شما کمک کند تا سود شما را در معاملات به حداکثر برساند. به تیم تحلیلگر ما ملحق شوید و لذت تریدینگ را با دکتر سیگنال تجربه کنید.

ریسک‌ ها و فرصت‌ ها ایزو 45001

استقرار ریسک ها و فرصت ها در ایزو 45001 در بند 6-1 استاندارد ایزو 45001 الزام شده است و در این مطلب نحوه استقرار این الزام استاندارد به همراه مثال توسط پیام خرازیان تشریح شده است.

ریسک‌ ها و فرصت‌ ها در ایزو 45001

مفهوم تفکر مبتنی بر ریسک در سال 2015 در استانداردهای مدیریتی ویرایش جدید اضافه شده است که در این مطلب به چگونگی طرحریزی و اجرای ان در الزامات سیستم مدیریت ایمنی و بهداشت شغلی ایزو 45001 و بندهای مرتبط با آن پرداخته می‌شود.

1-6-اقدامات مرتبط با ریسک ها و فرصت ها

به‌منظور پیشگیری یا کاهش تاثیرات نامطلوب سیستم مدیریت ایمنی و بهداشت شغلی و دستیابی به بهبود مداوم مورد انتظار در این سیستم، باید در زمان طرحریزی سیستم مدیریت ایمنی و بهداشت شغلی به ریسک‌ها و فرصت‌ها پرداخته شود.

  • جوهره سازمان ( الزام بند 4-1)
  • نیازها و انتظارات ذی‌نفعان ( الزام بند 4-2)
  • دامنه کاربرد سیستم مدیریت ایمنی و بهداشت شغلی ( الزام بند 4-3)

سازمان باید ریسک‌ها و فرصت‌های مرتبط را تعیین نماید:

خطرات(الزام بند 6-1-2-1)

مخاطرات فعالیت‌های مرتبط با محصولات و خدمات شناسایی و ارزیابی می‌شود.

ریسک‌های مرتبط با سیستم مدیریت( الزام بند 6-1-2-2)

ریسک های سیستم مدیریت شناسایی و ارزیابی می‌شود.

  • تاخیر در برگزاری مانور واکنش در شرایط اضطراری

فرصت‌های مرتبط با سیستم مدیریت ( الزام بند 6-1-2-3)

فرصت های سیستم مدیریت شناسایی و ارزیابی می‌شود.

  • مشارکت پیمانکاران در شناسایی و ارزیابی خطرات مرتبط با فعالیت‌ها

الزامات قانونی( الزام بند 6-1-3)

نمونه‌هایی از رویکردهای مختلف برای تعیین ریسک‌ها و فرصت‌ها

مثال ریسک ها و فرصت های االزامات قاونی:

موضوع 1 : الزام قانون جدید
ریسک 1 : عدم شناسایی و تطبیق الزامات جدید یا تغییر آن
پیامد 1: آسیب به شهرت و اعتبار سازمان
اقدامات 1: به روز‌آوری الزامات قانونی و مقرراتی هر فصل و برنامه‌ریزی جهت برآورده‌سازی آن‌ها

موضوع 2: درخواست اطلاعات از نهادهای قانون‌گذار
ریسک 2 : عدم پاسخگویی یا تاخیر در پاسخگویی
پیامد 2: تحقق نیافتن اهداف و برنامه‌ها
اقدامات 2: تعیین روش‌های ارتباطی موثر برای تبادل اطلاعات

سازمان و جوهره آن ( الزام بند 4-1)

این ریسک‌ها در بررسی مسائل درون و برون سازمانی مورد بررسی قرار می‌گیرد به عنوان مثال :

  • الزامات جدیدی تجهیزات حفاظت فردی
  • تغییرات مرتبط با فناوری در به‌کارگیری از خودروهای مخصوص جهت حمل مواد اولیه شیمیایی
  • تعامل مناسب با انجمن ایمنی

نیازها و انتظارات ذی‌نفعان (الزام بند 4-2)

نمونه‌هایی از رویکردهای مختلف برای تعیین ریسک‌ها و فرصت‌ها

  • برآورده نشدن نیازها و انتظارات تامین‌کنندگان شاغل در شرکت در خصوص مسائل ایمنی و بهداشت شغلی

ریسک‌ها و فرصت‌های مرتبط با تغییرات (الزام بند 8-1-3)

ریسک‌های و فرصت‌های مرتبط با تغییرات موقتی یا دائمی سازمان قبل از اعمال تغییرات باید انجام شود.

ریسک‌ها و فرصت‌های مرتبط با اقدام اصلاحی (الزام بند 10-2-e و c)

ارزیابی ریسک‌های موجود در اقدام اصلاحی و خطرات جدید یا تغییر یافته قبل از انجام هر اقدام اصلاحی باید انجام شود.



اشتراک گذاری

دیدگاه شما

اولین دیدگاه را شما ارسال نمایید.